Παρασιτικές ασθένειες. Πώς να υποψιάζεστε και να διαγνώσετε

Οι παρασιτικές ασθένειες είναι μια ευρέως διαδεδομένη ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από ελμινθούς και πρωτόζωα που περνούν από τον κύκλο ζωής στο ανθρώπινο σώμα, τρέφονται και αναπαράγονται εις βάρος του «ξενιστή» και προκαλούν βλάβη σε διάφορα όργανα και συστήματα. Δεδομένης της επίδρασης σε ολόκληρο το σώμα ως σύνολο, είναι μάλλον δύσκολο να υποψιαζόμαστε και να τα αναγνωρίζουμε.

την παρουσία παρασίτων στο σώμα

Πώς λαμβάνει χώρα η λοίμωξη;

Πριν εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα, τα ελμίνθια και τα πρωτόζωα περνούν από έναν κύκλο ανάπτυξης σε άλλα περιβάλλοντα ή ζώντες οργανισμούς.

  • Τα αυγά και οι προνύμφες των σκουληκιών, των ισχυροειδών, των αγκυλοστοιχείων παραμένουν στο έδαφος υπό ορισμένες συνθήκες θερμοκρασίας και υγρασίας. Ένα άτομο μολύνεται όταν το μολυσμένο έδαφος εισέρχεται από βρώμικα χέρια, νερό, άπλυτα φρούτα και λαχανικά, απευθείας από το έδαφος.
  • Στους ζωντανούς οργανισμούς, τα ακόλουθα ελμίνθια υφίστανται αναπτυξιακούς κύκλους: opisthorchis (cat fluke), clonorchis, trichinella, toxocara, echinococcus, χοιρινό και βοοειδές ταινία. Πριν φτάσετε στην ωριμότητα, προκειμένου να παρασιτιστεί σε ένα άτομο, είναι δυνατό να αλλάξετε έναν ή δύο ενδιάμεσους ξενιστές. Αυτά είναι μαλάκια, καρκινοειδή, ψάρια, έντομα. Τρώγοντας ανεπαρκώς θερμικά επεξεργασμένα ψάρια και κρέας, το ωμό νερό οδηγεί σε μόλυνση.

Ένας άλλος τρόπος μόλυνσης είναι μέσω της άμεσης επαφής των ανθρώπων μέσω χειραψιών, κοινής υγιεινής και ειδών οικιακής χρήσης ή μέσω μόλυνσης. Μιλάμε για μεταδοτικά ελμίνθια: εντεροβίαση, ισχυροειδοείδωση, κυστικέρκωση, γιάρδωση.

Πώς μπορεί να υποψιαστεί μια παρασιτική ασθένεια;

Οι εκδηλώσεις μπορούν να ποικίλουν, από ήπιες έως σοβαρές. Σπάνια υπάρχουν τυπικά σημεία που δίνουν ένα συγκεκριμένο παθογόνο. Συχνά δεν υπάρχουν σημάδια, ή μεταμφιέζονται ως άλλες ασθένειες, ή εξαφανίζονται καθώς ένας κύκλος ανάπτυξης του παρασίτου τελειώνει και η αρχή ενός άλλου. Για παράδειγμα, οι προνύμφες ascaris εισέρχονται πρώτα στους ανθρώπινους πνεύμονες, όπου ωριμάζουν και μεταναστεύουν στα έντερα. Το παιδί μπορεί να ενοχληθεί από έναν σύντομο βήχα (παρόμοιο με το κρυολόγημα), ο οποίος δεν ανησυχεί τον γονέα.

Ωστόσο, συνήθως διακρίνονται οι οξείες και χρόνιες φάσεις της πορείας της παρασιτικής νόσου.

Οι οξείες εκδηλώσεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα γενικής επίδρασης στο σώμα:

  • Οι επιδράσεις των τοξινών - αύξηση της θερμοκρασίας έως 37 - 37, 5 βαθμούς, αδυναμία, πονοκέφαλοι, μειωμένη διάθεση και απόδοση, διαταραχές του ύπνου.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις - κνησμός, κνίδωση, βρογχόσπασμος, δύσπνοια, λιγότερο συχνά οίδημα του Quincke.
  • Ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος - πόνος στους μυς και στις αρθρώσειςδιευρυμένοι λεμφαδένες, ήπαρ και σπλήνα.
  • Μηχανική πρόσκρουση - αν κοιτάξετε κάτω από ένα μικροσκόπιο, κάθε ελμίνθιο μπορεί να δει συσκευές στερέωσης στο σώμα, τραυματίζοντας τη βλεννογόνο μεμβράνη: δόντια, άγκιστρα, βεντούζες. Το αποτέλεσμα είναι κοιλιακό άλγος, συχνές κινήσεις του εντέρου και δυσπεψία.

Η χρόνια φάση χαρακτηρίζεται από βλάβη σε ορισμένα όργανα και συστήματα. Τις περισσότερες φορές, το έντερο υποφέρει, η παρατεταμένη μηχανική δράση οδηγεί σε φλεγμονή, μειωμένη απορρόφηση και πέψη της τροφής. Η αναιμία, η έλλειψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών αναπτύσσεται και στα μικρά παιδιά υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη και την αύξηση βάρους. Μπορεί να επηρεαστεί η χοληδόχος κύστη και η χοληφόρος οδός (giardiasis). καρδιαγγειακό σύστημα, πνεύμονες, νευρικό σύστημα (συνήθως τριχίνωση). πνεύμονες και ήπαρ (εχινοκοκκίαση) και ούτω καθεξής. Με μακρά πορεία, η ανοσία καταστέλλεται και οι δευτερογενείς λοιμώξεις ενώνονται.

Έχουμε λοιπόν πολλούς τρόπους μόλυνσης, μηχανισμούς ανάπτυξης και εκδηλώσεις παρασιτικών ασθενειών. Αποδεικνύεται ότι κάθε δεύτερο άτομο κινδυνεύει να αρρωστήσει, σωστά; Αλλά μερικές φορές τα ελμίνθια μπορεί να μην παραμένουν στο σώμα: πεθαίνουν και φεύγουν, ή περνούν «περνώντας» χωρίς να αρχίσουν να παρασιτούν (γι 'αυτό η ανίχνευση ενός «σκουλήκι» στα κόπρανα δεν αποδεικνύει την παρουσία της νόσου). Πολλά εξαρτώνται από το στάδιο του ελμινθίου, τις επεμβατικές του ιδιότητες και το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Πιο ευαίσθητα στην ανάπτυξη της ελμινθίαση είναι τα παιδιά κάτω των 5 ετών, μαθαίνοντας ενεργά τον κόσμο «στη γλώσσα» και άτομα με χρόνιες ασθένειες και εξασθενημένη ανοσία.

Εάν εντοπίσετε κάποιο από τα αναφερόμενα σημεία, κάντε μια κλινική εξέταση αίματος με αριθμό λευκοκυττάρων. Μια αύξηση στα ηωσινόφιλα έως και 7-10% ή περισσότερο θα γίνει ένα άλλο ύποπτο κριτήριο.

Πώς να αναγνωρίσετε μια παρασιτική ασθένεια;

  1. Η μελέτη των περιττωμάτων για πρωτόζωα και αυγά ελμινθών, κατά προτίμηση η μέθοδος εμπλουτισμού - PARASEP Προσδιορίζει τα αυγά όλων των τύπων ελμινθών και πρωτόζωων που ζουν στο έντερο

    Το κριτήριο της δραστηριότητας της νόσου είναι η ανίχνευση αυγών! Αυτό σημαίνει το πέρασμα του κύκλου ανάπτυξης του ελμινθίου στο σώμα, τον παρασιτισμό και την αναπαραγωγή του. Πρόκειται κυρίως για εντερικές ελμινθάσες, όταν ένα άτομο είναι ο τελικός ξενιστής, η «μόνιμη κατοικία» του παρασίτου και τα αυγά είναι απαραίτητα για περαιτέρω εξάπλωση και την έναρξη του επόμενου κύκλου.

    Πρέπει να προσέξετε τα ακόλουθα σημεία:

    • Κάθε helminth έχει τον δικό του κύκλο ανάπτυξης, οπότε μια μόνο μελέτη δεν είναι αρκετή. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, συνιστάται μια τριπλή μελέτη με μεσοδιάστημα 3-7 ημερών.
    • Υπάρχουν τέτοιες μορφές ελμινθίαση, όταν ένα άτομο είναι ένας ενδιάμεσος ξενιστής (φορέας προνυμφών ελμινθών) ή ένα «βιολογικό αδιέξοδο», όταν οι προνύμφες έχουν προκαλέσει σύγχυση στον ξενιστή και δεν μπορούν να αναπτυχθούν περαιτέρω. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αυγά δεν θα εμφανιστούν ποτέ στα κόπρανα, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τον προσδιορισμό αντισωμάτων.
  2. Εξέταση της απόξεσης για εντεροβιασία - αποκαλύπτει μόνο αυγά pinworm στις περιπρωστικές πτυχές. Τα θηλυκά pinworms γεννούν αυγά, αφήνοντας τα έντερα αποκλειστικά τη νύχτα, όταν ένα άτομο είναι χαλαρό. Επομένως, η μελέτη διεξάγεται αυστηρά μετά τον ύπνο Πριν το πλύσιμο!
  3. Η μελέτη του αντιγόνου των λαμπλίων στα κόπρανα είναι μια μέθοδος υψηλής ακρίβειας για την ανίχνευση των λαμπλίων. Για καλύτερη ανίχνευση, συνιστάται να τηρείτε μια χοληρετική δίαιτα πριν από τη δοκιμή.
  4. Η μελέτη των αντισωμάτων κατά των ελμινθών (ανοσοσφαιρίνες) στοχεύει στην αξιολόγηση του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι των παθογόνων. Βασικά, προσδιορίζονται οι πιο επίμονες ανοσοσφαιρίνες - κατηγορία G (IgG), που αντικατοπτρίζει το γεγονός της μόλυνσης, αλλά δεν καθιστά δυνατή την κατανόηση εάν υπάρχει ελμινθών στο σώμα τώρα ή όχι, καθώς η IgG αποθηκεύεται στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα ώρα στο "αρχείο μνήμης".

Σε τι πρέπει να προσέξετε;

  • Η παρουσία εκδηλώσεων και η ταυτόχρονη ανίχνευση IgG μπορεί να υποδηλώνει μια χρόνια φάση ελμινθίαση.
  • Σε αμφίβολες περιπτώσεις, συνιστάται να επανεξετάσετε το IgG μετά από 2 εβδομάδες. Η αύξηση του επιπέδου των αντισωμάτων κατά 2 φορές ή περισσότερο υποδηλώνει τη δραστηριότητα του ελμινθίου.
  • Με την τριχίνωση, την εχινοκοκκίαση, την κυστικέρκωση, ο προσδιορισμός των αντισωμάτων είναι η μόνη δυνατή μέθοδος εργαστηριακών διαγνωστικών, καθώς ένα άτομο είναι ένας ενδιάμεσος ξενιστής για αυτά τα ελμίνθια.

Για τη δική σας ευκολία, έχει δημιουργηθεί ένα σύμπλεγμα "Διαγνωστικά παρασιτικών παθήσεων", που περιλαμβάνει κλινική εξέταση αίματος, ολική IgE (αλλεργικό συστατικό) και τον προσδιορισμό αντισωμάτων στα πιο κοινά έλμιντα και πρωτόζωα.